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Expert / Experte en sinistres pour les assurances
Enquête sur l'origine de sinistres (accidents, incendies, dégâts des eaux, ...). Evalue le montant des dommages (corporels, matériels, économiques, ...) et propose une indemnisation aux parties concernées (victimes, assurés, ...) selon la réglementation de l'assurance et les garanties prévues dans les contrats souscrits. Peut proposer des adaptations ou des évolutions de produits d'assurances au service marketing. Peut coordonner une équipe.
Informations sur le métier
Expert / Experte en sinistres pour les assurances
Savoir
- Procédures de gestion de contentieux
- Droit des assurances
Savoir Faire
- Suit l'évolution et le verdict du procès
- Suit l'exécution des décisions judiciaires
- Prépare les documents et argumentations juridiques
- Utilise les recours juridiques appropriés
- Suit la législation et les lignes directrices de l'entreprise
- Fournit des formulaires de déclaration de sinistres, polices, rapports d'experts, ... aux experts (avocats, inspecteurs, ...)
Savoir
- Droit de la sécurité sociale
- Normes environnementales
- Normes de la construction
- Réglementation des Installations Classées pour la Protection de l'Environnement
- Réglementation en Hygiène, Sécurité, Environnement -HSE-
Savoir Faire
- Il n'y a pas de savoir-faire spécifique identifié pour cette activité.
Savoir
- Droit des assurances
- Réglementation de la réassurance
Savoir Faire
- Vérifie que les moyens nécessaires ont été consitués
- Vérifie que les provisions sont suffisantes pour le règlement d'un cas de sinistre particulier
- Formule des propositions pour l'adaptation des provisions à l'étendue des sinistres (probables)
Savoir
- Typologie des dommages
- Méthodes d'expertise après sinistre
Savoir Faire
- Examine les dommages aux objets et le lieu de l'accident
- Recueille des données pour une évolution du prejudice
Savoir
- Droit de la sécurité sociale
- Normes environnementales
- Normes de la construction
- Réglementation des Installations Classées pour la Protection de l'Environnement
- Réglementation en Hygiène, Sécurité, Environnement -HSE-
Savoir Faire
- Il n'y a pas de savoir-faire spécifique identifié pour cette activité.
Savoir
- Droit de la sécurité sociale
- Normes environnementales
- Normes de la construction
- Réglementation des Installations Classées pour la Protection de l'Environnement
- Réglementation en Hygiène, Sécurité, Environnement -HSE-
Savoir Faire
- Il n'y a pas de savoir-faire spécifique identifié pour cette activité.
Savoir
- Il n'y a pas de savoir spécifique identifié pour cette activité.
Savoir Faire
- Il n'y a pas de savoir-faire spécifique identifié pour cette activité.
Savoir
- Droit de la sécurité sociale
- Normes environnementales
- Normes de la construction
- Réglementation des Installations Classées pour la Protection de l'Environnement
- Réglementation en Hygiène, Sécurité, Environnement -HSE-
Savoir Faire
- Il n'y a pas de savoir-faire spécifique identifié pour cette activité.
Savoir
- Droit de la sécurité sociale
- Normes environnementales
- Normes de la construction
- Réglementation des Installations Classées pour la Protection de l'Environnement
- Réglementation en Hygiène, Sécurité, Environnement -HSE-
Savoir Faire
- Il n'y a pas de savoir-faire spécifique identifié pour cette activité.
Savoir
- Droit des assurances
- Techniques de l'expertise à distance en assurances
Savoir Faire
- Recueille des données sur les causes, responsabilités, étendue, ... du sinistre
- Suit la législation et les lignes directrices de l'entreprise
- Questionne les parties concernées (clientèle, partie adverse, témoins, intermédiaires, réparateurs, ...)
- Demande les documents manquants aux clients, services judiciaire et administratifs, services d'urgence, ...
- Gère avec discrétion les informations confidentielles
Savoir
- Droit de la sécurité sociale
- Normes environnementales
- Normes de la construction
- Réglementation des Installations Classées pour la Protection de l'Environnement
- Réglementation en Hygiène, Sécurité, Environnement -HSE-
Savoir Faire
- Il n'y a pas de savoir-faire spécifique identifié pour cette activité.
Savoir
- Caractéristiques des produits d'assurances
Savoir Faire
- Argumente ses recommandations concernant le développement ou l'adaptation de produits et services (conditions, avantages et désavantages, risques, ...)
- Suit des développements (chiffres d'accidents, étendue des sinistres, satisfaction client, nouveaux produits d'assurance, ...)
Savoir
- Techniques anti-intrusion
- Réglementation sécurité incendie
- Techniques de protection et de prévention des pollutions
- Méthodes d'analyse de risques
Savoir Faire
- Vérifie la présence et l'état des moyens de sécurité et de prévention sur le site (anti-intrusion, détecteurs de fumée, moyens de protection individuelle et collective, ...)
- Discute du conseil avec le client
- Conseille le client sur l'installation des moyens de sécurité et de prévention et sur l'élaboration des plans de prévention
- Propose des ajustements techniques et organisationnels
Savoir
- Droit de la sécurité sociale
- Normes environnementales
- Normes de la construction
- Réglementation des Installations Classées pour la Protection de l'Environnement
- Réglementation en Hygiène, Sécurité, Environnement -HSE-
Savoir Faire
- Il n'y a pas de savoir-faire spécifique identifié pour cette activité.
Savoir
- Typologie des risques
- Typologie des dommages
- Droit des assurances
- Méthodes d'analyse de risques
- Accidentologie
Savoir Faire
- Détermine les causes et les responsabilités sur base de sa propre recherche et des déclarations des témoins, des rapports de police, des formulaires de déclaration de sinistres, …
- Informe la personne ou le service compétent lors de présomption de fraude
- Vérifie si la demande est fondée
Savoir
- Méthodes d'enquête accidents
- Droit des assurances
- Méthodes d'expertise après sinistre
Savoir Faire
- Consulte des informations pour déterminer les dommages (preuves d'achat, rapports de dommages, rapports médicaux, …)
- Calcule ou estime la valeur des biens
- Transmet ensuite le dossier au gestionnaire de sinistres en assurances
- Enregistre l'étendue des dommages matériels, physiques et moraux dans des comptes rendu et rapports d'expertise
Savoir
- Droit des assurances
- Caractéristiques des produits d'assurances
Savoir Faire
- Recueille des documents (polices, formulaires de déclaration de sinistre, ...)
- Evalue si la demande est couverte par les conditions de la police et rejette éventuellement la demande
Savoir
- Techniques de gestion d'équipe
Savoir Faire
- Suit les compétences des collaborateurs dans le but de discuter des possibilités de formations avec les personnes concernées
- Informe, accompagne, guide et motive les (nouveaux) collaborateurs
- Organise et dirige les réunions d'équipe
- Mène les entretiens de planification, de fonctionnement et d'évaluation
Savoir
- Droit de la sécurité sociale
- Normes environnementales
- Normes de la construction
- Réglementation des Installations Classées pour la Protection de l'Environnement
- Réglementation en Hygiène, Sécurité, Environnement -HSE-
Savoir Faire
- Il n'y a pas de savoir-faire spécifique identifié pour cette activité.
Savoir
- Droit des assurances
- Techniques de négociation
Savoir Faire
- Propose, sur base des expertises, une compensation au gestionnaire de sinistres, au client ou à l'assuré
- Adapte éventuellement la proposition de compensation afin de parvenir à un accord avec le client ou l'assuré
- Suit la législation et les lignes directrices de sa propre entreprise
- Propose des règlements à l'amiable ou autres solutions pour éviter des procédures lourdes
- Négocie sur des compensations par rapport aux circonstances de l'accident et les conditions de la police
Savoir
- Droit de la sécurité sociale
- Normes environnementales
- Normes de la construction
- Réglementation des Installations Classées pour la Protection de l'Environnement
- Réglementation en Hygiène, Sécurité, Environnement -HSE-
Savoir Faire
- Il n'y a pas de savoir-faire spécifique identifié pour cette activité.
Savoir
- Procédures de gestion de sinistre
Savoir Faire
- Fournit des informations et des instructions aux experts
- Désigne des experts pour fixer l'étendue des dégâts et des responsabilités
- Evite des ralentissements dans la procédure des sinistres (faire le suivi des experts, ...)
- Transmet les conclusions des experts aux parties concernées
Savoir
- Ingénierie de la formation
Savoir Faire
- Explique les méthodologies et techniques
- Construit sur les connaissances et les compétences existantes
- Adapte le langage aux collaborateurs
- Explique la mise en œuvre et l'objectif des travaux
- Développe des procédures et des scénarios pour soutenir les collaborateurs
- Répond aux questions des collaborateurs
Expert / Experte en sinistres pour les assurances
Vous pouvez également exercer les métiers suivants :
Les métiers suivants sont également accessibles moyennant une formation complémentaire :
- Pas de métier envisageable identifié.
Expert / Experte en sinistres pour les assurances
Structures
- Société de conseil
- Société de réassurance
- Organisme de protection sociale
- Compagnie d'assurances/mutuelle
Conditions d'exercice
- Déplacements professionnels
Le métier sur le marché de l'emploi
Les offres d’emploi diffusées par le Forem pour le métier de responsable de bureau d'assurances sont trop peu nombreuses ou les sources trop peu diversifiées pour réaliser une analyse chiffrée des besoins des employeurs.
Principaux secteurs d’activités
Sélection des principaux secteurs d’activités à l’origine des offres d’emploi pour ce métier.
Accès au métier
Obligations
Des prérequis ou obligations légales peuvent s'appliquer pour l'exercice de ce métier.
- Pas d'obligation légale pour l'exercice de ce métier.
Atouts
Les candidats à cette fonction peuvent se démarquer grâce à certains atouts appréciés des employeurs.
Offres
Études
Voici les études associées à ce métier.
Il n'y a pas d'études trouvées pour ce métier.
Formations
Voici les formations associées à ce métier.
Il n'y a pas de formations trouvées pour ce métier.
Liens
Date de mise à jour 24 octobre 2024
Informations complémentaires
Synonymes et autres appellations
- Expert / Experte à distance sinistres et dommages en assurances
- Inspecteur enquêteur / Inspectrice enquêtrice d'assurances
- Enquêteur / Enquêtrice assurance maladie
- Chargé / Chargée d'indemnisations en assurances
- Inspecteur-expert / Inspectrice-experte en gestion des sinistres
- Inspecteur régleur / Inspectrice régleuse d'assurances
- Inspecteur indemnisateur / Inspectrice indemnisatrice en assurances
- Expert / Experte indemnisations en assurances
- Expert / Experte indemnisations en assurances immobilières
- Expert / Experte en règlement de sinistres en assurances
- Responsable d'inspection en assurances
Code métier
C110701-1